یوسف عیوضی، یداله حمیدی، علی اکبر فضائلی،
دوره ۲۰، شماره ۱ - ( ۳-۱۴۰۰ )
چکیده
زمینه و هدف: شاخص پذیرش غیر مقتضی و شاخص روز بستری غیر مقتضی، دو نشانه نامطلوب از نظر کنترل هزینههای بیمارستانی محسوب میشوند. این پژوهش با هدف تعیین میزان پذیرش و بستری غیر مقتضی و عوامل مرتبط با آن در بیمارستان شهدا کرمانشاه انجام شده است.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، جامعه آماری موردمطالعه بیماران بستریشده در بخشهای مختلف بیمارستان شهدا کرمانشاه در سال ۱۳۹۷ بوده است. ۲۴۵ پرونده بیمار بستری با استفاده از فرمول کوکران و به روش نمونهگیری تصادفی طبقهبندیشده، انتخاب شدند. برای ارزیابی میزان پذیرش و بستری غیر مقتضی از پروتکل ارزیابی مناسب (AEP) استفاده گردید. ارتباط متغیرهای سن، جنس، نوع پذیرش، نوع بخش بستری، نوع درمان، میزان پوشش هزینه بستری بیمه، محل سکونت، با میزان پذیرش و بستری غیر مقتضی با استفاده از نرمافزار spss۱۶ بررسی شد.
نتایج: ۷/۵% از پذیرشها و ۴/۲۱% از روز بستریها غیر مقتضی به دست آمد. پذیرش غیر مقتضی با جنسیت، نوع درمان از نظر جراحی یا طبی و نوع بخش بستری بهطور معنادار مرتبط بود. روز بستریهای غیر مقتضی نیز با نوع بخش بستری، نوع درمان و محل سکونت ارتباط معنادار داشت.
نتیجهگیری: با مشخص شدن میزان پذیرشها و بستریهای غیر مقتضی و عوامل مرتبط با آن برای سیاستگذاران و مدیران بیمارستانها و سازمانهای بیمهگر با اتخاذ تصمیمات مناسب، میتوان بدون کاهش کیفیت خدمات درمانی بیمارستانها، از هزینههای غیرضروری جلوگیری کرد.