Hospital

fa تأثیر طرح تحول نظام سلامت بر شاخص‌های بهداشتی در جمعیت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی اهواز The effect of Health System Reform Plan on health indicators in population covered by Ahvaz University of Medical Science سایر سایر مقاله ی اصیل Original Article زمینه و هدف: از جمله تحولات و تغییرات اساسی در نظام سلامت کشور ایران در سال‌های اخیر، طرح تحول نظام سلامت می باشد که اثرات آن می‌بایست از ابعاد گوناگون بررسی گردد. هدف از این مطالعه، تعیین تأثیر طرح تحول نظام سلامت بر شاخص‌های بهداشتی در جمعیت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی اهواز می باشد. مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی؛ داده‌های شاخص‌های بهداشتی منتخب دانشگاه علوم پزشکی اهواز در بازه زمانی قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت (سال 91 لغایت 97)؛ جمع‌آوری و با نرم‌افزار SPSS، توصیف و تحلیل داده‌ها انجام گردید. نتایج: بیشترین میزان تغییر در شاخص‌های مرگ‌ومیر؛ بین سال 92 و 94 و به ترتیب در شاخص مرگ کودکان زیر 5 سال، مرگ کودکان زیر یک سال و مرگ نوزادان، با اختلاف میانگین 282/13، 825/10 و 955/7 بوده است (001/0p=، 002/00 p= و 004/0(p=. بیشترین میزان تغییر در پوشش مراقبت کودکان زیر 5 سال؛ بین سال 93 و 94 با اختلاف میانگین 335/11 و در خصوص پوشش مراقبت مادران؛ بین سال 93 و 96 با اختلاف میانگین 050/10 بوده است (به ترتیب 002/0 p= و 001/0>.(p شاخص مرگ مادران باردار معنی‌دار نبوده است. نتیجهگیری: بررسی سیر زمانی شاخص‌های بهداشتی مؤید این نکته است که میزان تغییرات در سال‌های ابتدای طرح تحول زیاد بوده و در ادامه کمتر شده است. بیشترین میزان تغییر در شاخص‌ها مربوط به سال‌های 94 و 95 بوده است. یافته‌ها نشان داد که طرح تحول اخیر ایران باعث بهبود اغلب شاخص‌های مرگ‌ومیر (کاهش مرگ نوزاد، مرگ زیر یک سال و مرگ زیر 5 سال) و ارتقای شاخص پوشش مراقبت کودکان زیر 5 سال و مراقبت مادران (حداقل 6 بار مراقبت دوران بارداری) شده است. طرح تحول سلامت بر شاخص مرگ مادران باردار تأثیر نداشته است Background: One of the fundamental changes in the health system of Iran in recent years is the "health system reform plan", that the effects of which should be examined from various dimensions. The purpose of this study is to determining the effect of health system reform plan on health indicators in population covered by Ahvaz University of Medical Sciences.   Materials & Methods: In this descriptive-analytical study, the data of the selected health indicators of Ahvaz University of Medical Sciences in the period before and after the health care system reform plan (from 2012 to 2018) was collected, described and analyzed with SPSS.   Results: The highest rate of change in mortality indices was between 2013 and 2015, orderly in U5MR, IMR & NMR, With the mean difference 13.282, 10.825 & 7.955 (P=0.001, P=0.002 & P=0.004). The highest rate of change in Care Coverage for Children Under-five, is between 2014 and 2015 with mean difference of 11.335 and about the Antenatal Care Coverage, between 2014 and 2017, with mean difference 10.050 (orderly p=0.002 & p>0.001). MMR was not significant.   Conclusion: The time trend analysis on health indicators confirms that the changes in the early years of the reform plan have been a lot, then it has slow down. Most of the change in health indicators is related to years of 2015 and 2016. The findings indicate that the latest health reform plan in Iran has improved the mortality indices (Reduce in NMR, IMR & U5MR), Care Coverage for Children Under-five and Antenatal Care Coverage (6+). Health reform plan has not affected on MMR. طرح تحول سلامت, شاخص‌های وضعیت سلامت, ایران Health Care Reform, Health Status Indicators, Iran 69 77 http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1491-1&slc_lang=fa&sid=1 Simin Shams Javi سیمین شمس جاوی shams_s@ajums.ac.ir No M.A Student in Health Services Management, Faculty of Management, Department of Health Services Management, Electronic Branch, Islamic Azad University,Tehran, Iran. دانشجو، M.A، مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت، واحد الکترونیکی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران. Pouran Raeissi پوران رئیسی Yes Professor, Ph.D, School of Health Management and Medical Information Science, Department of Health Services Management, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. (*Corresponding Author) Email: raeissi.p@iums.ac.ir. استاد، روانشناسی تربیتی و تحقیق، گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران (*نویسنده مسئول) پست الکترونیک: raeissi.p@iums.ac.ir Amir Ashkan NasiriPour امیر اشکان نصیری پور nasiripour@srbiau.ac.ir No Associate Professor, Ph.D, Faculty of Management, Department of Health Services Management, Electronic Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran. دانشیار، مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت، واحد الکترونیکی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.